ANOREXIA

Definición

La anorexia nerviosa es un desorden alimenticio que amenaza contra la vida y es caracterizada por la privación de comer y por la pérdida excesiva de peso. El desorden es diagnosticado cuando una persona pesa por lo menos el 15 por ciento menos del peso normal de su cuerpo. La pérdida de peso extrema en las personas con anorexia nerviosa puede conducir a problemas peligrosos de salud e inclusive a la muerte.

Factores de riesgo

Una incomunicación con la familia, poca socialización y vulnerabilidad son de las principales causas por las que los jóvenes desarrollan el trastorno de anorexia nerviosa.

Hablando de vulnerabilidad, se hace referencia a tres posibles áreas:

Un área de vulnerabilidad general permanente se refiere a la escasez de iniciativa propia, falta de criterio para tomar decisiones por si solo con respecto al futuro de su vida, falta de habilidad de afrontamiento a situaciones estresantes y/o un sentimiento de incapacidad para lograr grandes metas. Esto puede ser generado, principalmente, en el sistema familiar, debido a que en ella se forjan los principales valores, es decir, una familia sobreprotectora y rígida puede provocar estos desórdenes en las personas.

Un área de vulnerabilidad general temporal es aquella en la que se pueden dar factores como: conflictos interpersonales, experiencias intensas de fracaso, la presencia de la menarquía o primera menstruación, apariencia física y presencia de situaciones estresantes.

Un área de vulnerabilidad específica a intentar adelgazar, en la cual se pueden encontrar factores: tener algún familiar cercano con obesidad u anorexia (modelos a imitar), la influencias social (estereotipos de belleza) y comentarios negativos u ofensivos de las personas cercanas sobre su aspecto.

Factores de protección

Habilidades sociales como asertividad y locus de control sobre todo interno, fungen como factores protectores en el sujeto para no enfermar de anorexia nerviosa, aun viviendo en ambientes de alto riesgo. Otro factor importante es la interacción familiar, es decir, desarrollo de empatía por parte de los padres, permite al hijo el mostrar sus emociones y la aparición de conductas sociales positivas.

Factores Biológicos

Rusell (1977 en Turón, s/f) en su hipótesis etiopatogénica explicativa de la anorexia cita la relación existente entre los trastornos neuroendocrinos, la pérdida de peso y los cambios psíquicos. Se ha hablado también de posibles anormalidades en la función hipotalámica sin embargo no queda claro si éstas son causa o consecuencia directa de la desnutrición.

Woerwag & Treasure (2008 en Tello, 2006) aseguran que las alteraciones durante el desarrollo en etapas prenatales, perinatales y postnatales, juegan un papel importante en el origen y desarrollo de la Anorexia Nerviosa, especialmente si hay una alimentación inadecuada, alterando tanto el estado nutricional, como la programación del apetito de una persona durante su vida; además refieren una heredabilidad para los Trastornos Alimenticios de entre el 58% y el 74 %.

Factores Psicológicos

En la personalidad de estos pacientes se encuentran rasgos poco específicos de inmadurez, hipersensibilidad, impulsividad, baja tolerancia a la frustración, inseguridad, baja autoestima, tendencias obsesivo-compulsivas.

Por lo regular aparecen en la etapa de la adolescencia debido a que en ella se empieza a asumir progresivamente el papel de adulto, aprender a tomar decisiones, afrontar riesgos y abandonar la dependencia paterna.

Factores Sociales

Nuestra sociedad impone valores de los que participan la mayoría de sus miembros, esta presión afecta de forma negativa a los más frágiles y estos enferman. Se presenta a la mujer un ideal estético difícil de alcanzar, antinatural, la "belleza" se identifica con "delgadez extrema", con una figura andrógina de caderas y hombros según el patrón masculino en la que apenas se marcan las diferencias entre perímetro pectoral y pélvico.

Factores Familiares

Ruíz et al. (2013 en Bedoya, 2015), establecen que las personas con Anorexia Nerviosa perciben a sus familias con dificultades en la comunicación y solución de problemas; los sujetos con BN piensan que sus familias son menos cohesivas, poco flexibles, con problemas de comunicación, expresividad y falta de soporte emocional, además de ser conflictivas, autoritarias y en ocasiones con disciplina inconsistente.